O linfoma nรฃo Hodgkin tipo B, doenรงa que tirou a vida do cantor Netinho na terรงa-feira (13), รฉ um cรขncer do sangue que comeรงa no sistema linfรกtico โ uma rede de vasos, gรขnglios e รณrgรฃos, como as amรญgdalas e o baรงo, que faz parte das defesas do organismo.
Esse sistema coleta e redireciona para o sistema circulatรณrio um lรญquido claro, chamado linfa, que contรฉm cรฉlulas de defesa, os linfรณcitos, que exercem um papel vital no sistema imunolรณgico e na proteรงรฃo contra infecรงรตes.
Notรญcias relacionadas:Cantor de axรฉ Netinho morre em Salvador aos 60 anos.Saiba o que รฉ adenocarcinoma pulmonar, cรขncer que atinge o papa.Homens costumam descobrir cรขncer de mama em estรกgio mais avanรงado.Os linfรณcitos ficam nos gรขnglios, tambรฉm chamados de linfonodos, em regiรตes como o pescoรงo, axilas e virilhas. Nas pessoas acometidas pelo linfoma nรฃo Hodgkin, essas cรฉlulas de defesa sofrem mutaรงรตes e se acumulam de forma desordenada nos linfonodos e em outros รณrgรฃos.
Quando os linfรณcitos que se acumulam sรฃo do tipo B, caracteriza-se um linfoma nรฃo Hodgkin como o diagnosticado no cantor Netinho e em 85% dos casos da doenรงa. Hรก ainda os linfomas de cรฉlulas T (ou de linfรณcitos T) e os linfomas de cรฉlulas NK (cรฉlulas natural killer ou exterminadoras naturais), que sรฃo menos comuns.
A hematologista do Hospital A.C. Camargo Cancer Center Talita Maira Bueno da Silveira explica que, no caso especรญfico do cantor, o linfoma nรฃo Hodgkin, apesar de ser do tipo B,ย era bem raro, por se caracterizar como um linfoma plasmoblรกstico, mais comum em pacientes imunossuprimidos.
โร um tipo especรญfico desse linfoma, mais agressivo e mais difรญcil de tratar. A chance de cura desse linfoma รฉ uma chance menor do que alguns outros linfomas nรฃo Hodgkin mais conhecidosโ, explicou a hematologista.
De acordo com estimativas do Instituto Nacional de Cรขncer (Inca), 10.180 novos casos de linfomas nรฃo Hodgkin devem ser diagnosticados no paรญs este ano, sendo 5.370 em homens e 4.810 em mulheres.
Sintomas
Os sintomas incluem gรขnglios aumentados, febre, suores noturnos intensos, perda de peso inexplicรกvel e fadiga, variando conforme o subtipo e o ritmo de crescimento.
Tambรฉm podem aparecer erupรงรฃo cutรขnea avermelhada, disseminada pelo corpo, nรกusea, vรดmitos ou dor abdominal, coceira, tosse, dor de cabeรงa e dificuldade de concentraรงรฃo.
โAs formas mais agressivas dos linfomas nรฃo Hodgkin podem ter estes e outros sintomas, que incluem dor no pescoรงo, nos braรงos ou no abdome, dificuldade para respirar, fraqueza nos braรงos ou nas pernas e em ambos, confusรฃo mentalโ, destaca o AC Camargo Cancer Center.
Fatores de riscoย
Embora os pesquisadores ainda nรฃo saibam exatamente o que causa esse tipo de linfoma, alguns fatores de risco estรฃo associados ร doenรงa, como idade, sexo, imunossupressรฃo, doenรงas autoimunes, radiaรงรฃo e substรขncias tรณxicas.
A lista de fatores de risco inclui ainda a exposiรงรฃo a infecรงรตes virais e bacterianas, como o vรญrus de Epstein-Barr, o HIV, o HTLV (vรญrus linfotrรณpico da cรฉlula humana) e a bactรฉria Helicobacter pylori.
Diagnรณsticoย
O diagnรณstico รฉ feito por meio de exames, como biรณpsia de linfonodos, punรงรฃo de medula, raio-X, tomografia, ressonรขncia magnรฉtica e PET-CT.
Tambรฉm รฉ feito o estadiamento, um processo que visa a definir a extensรฃo do linfoma e se ele afetou outros รณrgรฃos. ร por meio desse exame que se define o estรกgio do linfoma, cuja classificaรงรฃo vai de I a IV.
A letra E, de extensรฃo รฉ acrescentada se o linfoma รฉ encontrado em รณrgรฃo fora do sistema linfรกtico, e a letra S indica que a doenรงa alcanรงou o baรงo.
No estรกgio I, o linfoma รฉ encontrado em apenas uma รกrea de um gรขnglio linfรกtico ou รณrgรฃo do sistema linfรกtico ou fora do sistema.
Quando o estรกgio รฉ o II, hรก presenรงa em dois ou mais grupos de gรขnglios linfรกticos do mesmo lado do diafragma.
No estรกgio III, o linfoma estรก nas รกreas de gรขnglios linfรกticos acima e abaixo do diafragma.
Jรก no estรกgio IV, a doenรงa se disseminou para um รณrgรฃo que nรฃo pertence ao sistema linfรกtico e nรฃo estรก perto do gรขnglio linfรกtico.
Tratamento
O tratamento depende do estรกgio, sintomas e estado geral do paciente, mas รฉ comum o uso de quimioterapia, radioterapia e, em casos especรญficos, anticorpos monoclonais, terapia-alvo com a imunoterapia e transplante de cรฉlulas-tronco.
A hematologista ressalta que, nos รบltimos anos, foram vistos muitos avanรงos no tratamento dos linfomas nรฃo Hodgkin, principalmente do tipo B, com a incorporaรงรฃo de novas estratรฉgias, com drogas mais dirigidas para cรฉlulas tumorais e terapia celular.
โEssa รฉ uma nova modalidade de tratamento que nรฃo ataca diretamente o tumor, e, sim, reativa o sistema imunolรณgico para que ele ataque o tumorโ, afirmou.
Atualmente, hรก duas modalidades de tratamento aprovadas para pacientes nรฃo curados com as terapias deย primeira linha.
โTemos o biespecรญfico, que รฉ uma medicaรงรฃo que o paciente recebe, que reativa o sistema imune. O outro รฉ a CAR-T comercial, que nรฃo รฉ produzida aqui no Brasil, mas que podemos fazer nesses pacientes que sรฃo portadores de linfoma do subtipo Bโ, finalizou.